Введение

Перенос эмбрионов – простая в техническом плане процедура. Специальный пластиковый катетер с эмбрионами вводится через канал шейки в полость матки. После переноса пациентке рекомендуется не вставать с кресла в течение 40-45 минут. Катетер в свою очередь передается специалисту для выявления наличия оставшихся эмбрионов. Оставшиеся бластоцисты могут быть заморожены на тот случай, если понадобится повторное ЭКО.

Этапы переноса эмбрионов:

  • идентификация пациентки;
  • получение заключения от специалиста о нормальном развитии эмбрионов;
  • определение количества эмбрионов для переноса и назначение дня проведения процедуры;
  • подборка катетера;
  • придание пациентке нужного положения и обработка влагалища;
  • непосредственно процесс переноса;
  • определение места в полости матки, куда будет перенесен эмбрион;
  • анализ катетера на наличие оставшихся в нем эмбрионов.

Описание процедуры переноса эмбрионов

Есть ряд правил, обязательных к соблюдению персоналом клиник при выполнении процедуры переноса эмбрионов:

  • строгая стерильность оборудования и инструментов, контактирующих с биологической тканью;
  • проверка материалов, контактирующих с эмбрионами, на эмбриотоксичность;
  • поддержание необходимой температуры, контроль Ph, осмолярности и газового состава компонентов с эмбрионами;
  • оперативность работы с эмбрионами на всех этапах.

Первый шаг в проведении процедуры переноса эмбрионов - идентификация пациентки. На гинекологическом кресле в положении лежа проводится процедура обработка влагалища дистиллированной водой. Не допускается использование антибиотиков и антисептиков.

Отобранные эмбрионы до момента переноса находятся в инкубаторе, где поддерживаются необходимые компонентно-температурные условия. В момент начала процедуры эмбриолог вскрывает упаковку стерильных катетеров. Внешний жесткий устанавливается репродуктологом в цервикальный канал шейки матки и используется в качестве направляющего для мягкого катетера с эмбрионами.

Второй шаг – загрузка эмбрионов в катетер. Эмбриолог набирает в шприц нужное для переноса количество среды, вставляет в гнездо внутреннего катетера и медленно надавливает на поршень, освобождая эмбрионы и пузырьки воздуха. После этого, не отпуская поршень, репродуктолог извлекает катетеры и передает их эмбриологу для проверки.

В 1% случае эмбрионы могут остаться в катетере. В этом случае процедура повторяется снова. При обнаружении нескольких эмбрионов – производится повторный перенос на 0,5 см ближе предыдущего. Важным условием является оперативность всех манипуляций. Долгое нахождение эмбрионов в неоптимальных условиях может привести к снижению их жизнеспособности.

Контроль успешности мероприятия осуществляется с помощью ультразвукового сканирования. Ориентир места впрыскивания эмбрионов – пузырьки воздуха. Выпущенные в матку одновременно с эмбрионами, они помогают им занять наиболее удачную позицию.

Выводы

Перенос эмбрионов в полость матки – важное событие не только для пациентов, но и медицинского персонала. Для повышения результативности ЭКО необходимо придерживаться обязательного к выполнению ряда условий:

  • согласованность действий всех участников процесса;
  • подготовленность к процедуре, умение выходить из сложных и непредсказуемых ситуаций;
  • оперативность действий – эмбрионы должны быть перенесены в полость матки максимально быстро;
  • точность и скрупулезность проводимых работ. Важно исключить возможность повреждения матки и шейки матки.

На сегодняшний день перенос эмбрионов считается одной из самых спорных тем в разделе репродукции. Исследователи часто дискутируют относительно оптимального объема среды, необходимости удаления слизи из цервикального канала перед процедурой, использования воздушных меток и пробного переноса.