Посткоитальный тест (проба Шуварского) проводится для определения совместимости супругов и возможности зачатия ими ребенка. В ходе него выявляется общее число жизнеспособных сперматозоидов и их подвижность в цервикальной слизи женщины спустя несколько часов после полового акта.

Взаимодействие цервикальной слизи и сперматозоидов

Чтобы достичь яйцеклетки, сперматозоиду необходимо преодолеть канал шейки матки, содержащий специфическую слизь, которая секретируется под влиянием женских половых гормонов. За счет эстрогенов в первой фолликулярной фазе она становится более обильной и жидкой. Во второй фазе её сгущает прогестерон. От этих изменений зависит подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Наиболее благоприятным считается 14-й день менструального цикла. В лютеиновой фазе увеличивается вязкость слизи, становясь непреодолимым барьером для прохождения сперматозоидов в маточные трубы.

Слизь обладает особыми свойствами, среди которых:

  • создание благоприятных условий для проникновения сперматозоидов в фаллопиевые трубы во время овуляции;
  • защита сперматозоидов от кислой среды влагалища;
  • обеспечение процесса калацитации.

Показания для посткоитального теста

Перед тестом обоим партнерам необходимо:

  • сдать анализ на наличие воспалительных процессов в мочеполовой системе, различных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем;
  • сделать УЗИ органов малого таза женщины;
  • контроль овуляции (тест на овуляцию, УЗИ-мониторинг).

Необходимо половое воздействие перед тестом. Не рекомендуется использовать средства интимной гигиены, принимать любые вагинальные лекарственные средства и ванну в день исследования.

Когда и как проводится посткоитальный тест?

Тест осуществляется в день овуляции, то есть в середине месячного цикла женщины. Для получения наиболее точных результатов важно выполнять все рекомендации по подготовке к нему и соблюдать инструкции, касаемые самого полового акта, среди которых:

  • не вставать с постели в течение получаса после его завершения;
  • не пользоваться тампонами и не вымывать сперму вплоть до посещения кабинета врача;
  • для предотвращения вытекания спермы использовать гигиеническую салфетку.

Врача следует посетить через 8-10 часов после полового акта. Он возьмет пробу цервикальной жидкости, которую впоследствии оценит под микроскопом.

Расшифровка результатов посткоитального теста

Результат теста зависит от подвижности сперматозоидов, которая оценивается следующим образом:

  • «А» - прогрессивно-быстрая подвижность;
  • «Б» – медленно-линейная подвижность или нелинейная подвижность;
  • «В» – подвижность не прогрессивная;
  • «Г» – полностью неподвижные сперматозоиды.

Положительным результат считается, если наблюдается свыше 25 сперматозоидов со степенью подвижности «А» или «Б», спорным при 10 со степенью «А» и отрицательным при менее 5 единицах.

Причины отрицательного результата посткоитального теста

Чаще всего тест дает отрицательный результат при неправильном выборе дня его проведения. Также к основным причинам можно отнести отклонения в гормональном фоне, иммунные нарушения, наличие воспалительных процессов в мочеполовой системе женщины, инфекций и урогенитальных заболеваний, передающихся половым путем, а также проведение анализа слишком рано или поздно.

Лечение при отрицательном результате

Паре рекомендуется проведение внутриматочной инсеминации или ЭКО/ИКСИ.

Стоимость посткоитального теста – 2500 рублей. Цены сопутствующих процедур указаны в соответствующем разделе нашего сайта.