Невынашивание беременности или самопроизвольный выкидыш — термин, которым обозначают спонтанное прерывание беременности на сроке до 8 месяцев. Более узкое значение — извлечение нежизнеспособного эмбриона или плода массой до 500 грамм и возрастом до 5 месяцев. Данное явление встречается часто — 15-20% клинически зарегистрированных беременностей. Еще чаще явление наступает на ранних сроках (до одного месяца) — 60% женщин сталкивались с этим явлением, ощущая задержку менструации. При этом высокочувствительные методы могут свидетельствовать о беременности — например, тест на beta-ХГ в крови.
2/3 невынашиваний приходятся на первый триместр. Это происходит бесследно — большинство женщин даже не догадываются об оплодотворении. Риск невынашивания с течением времени резко падает. Первые 8 недель считаются самыми опасными, так как в этот срок произошло 78% зарегистрированных в акушерстве невынашиваний беременности. Явление можно прогнозировать по специфическим кровянистым выделениям из половых путей, у женщин с такими выделениями шанс на прерывание беременности втрое выше.
По прошествии 8 недель у зародыша формируется и начинает функционировать сердце плода, а риск потери беременности падает до 2%. Еще через две недели с этим явлением сталкивается только одна женщина из 200.
Из-за чего происходит невынашивание беременности?
Как правило, явление вызывается несколькими факторами, которые надо устанавливать в каждом случае. Материнский организм способен так отреагировать по многим причинам, а их выявление сильно усложняется мацерацией тканей после смерти плода. Мировая клиническая практика смогла установить главные факторы, способные вызвать невынашивание:
- Патология матки;
- Инфекции, передающиеся половым путем;
- Генетические факторы;
- Гормональные нарушения;
- Иммунные факторы;
- Другие факторы.
Симптомы невынашивания беременности:
- Боль в пояснице и спине;
- Повышенная температура;
- Слабость, тошнота и рвота;
- Боль и спазмы внизу живота;
- Кровянистые выделения.
Диагностика и лечение
В нашей клинике часто сталкиваются с такой проблемой. После первого случая проводится комплексное обследование, направленное на выявление всех возможных факторов влияния на организм матери. Заодно тщательно обследуется репродуктивная система, что повышает шансы предотвратить последующие выкидыши.
Обследование состоит из посещения гинеколога, общей оценки состояния организма и органов терапевтом и дополнительных исследований. К дополнительным исследованиям относят гистеросальпингографию (обследование матки), УЗИ, исследование мазков из нескольких зон репродуктивной системы, определение гормонального фона. Дополнительно могут проводится специализированные анализы типа анализа на наличие волчаночного антигена или антихорионического гонадотропина человека, обследование партнера на предмет скрытых заболеваний и другие операции.
Лечение направляется на устранение причин, вызвавших выкидыш. Но прежде всего проводится осмотр матки и, при потребности, ее чистка от остатков плода. Лечение назначается индивидуально в каждом случае. На уменьшение шанса выкидыша больше всего влияет возраст и состояние организма, но наше лечение и профилактические методы позволяют достичь максимально благоприятного течения беременности.
